Incidence and aetiology of Danish children with community-acquired pneumonia treated with chest tube drainage in 2022–2023 versus the previous three decades

En 2022-2023 se informó una aparición de neumonía complicada debido a estreptococos invasivos del grupo A (EGA). Nuestro objetivo era explorar la incidencia y la causa de la neumonía adquirida en la comunidad complicada tratada con drenaje con tubo torácico (ETC) en 2022-2023, en comparación con las tres décadas anteriores.

Inscribimos retrospectivamente a todos los pacientes de 0 a 17 años tratados con ETC debido a neumonía adquirida en la comunidad entre 1993-1994 y 2022-2023 en el Hospital Universitario de Copenhague, Rigshospitalet, un centro terciario de referencia para ETC en el este de Dinamarca, las Islas Feroe y Groenlandia. 2,6 millones de habitantes). Los datos de 1993-1994 a 2009-2010 se publicaron parcialmente anteriormente. Los pacientes fueron identificados mediante códigos de diagnóstico de derrame pleural y empiema pleural. La información clínica y los resultados de laboratorio se extrajeron de los registros médicos. Se excluyeron los pacientes con enfermedades crónicas graves, como cáncer y enfermedades cardíacas. Un microorganismo se consideró causante si se identificaba en sangre o líquido pleural mediante cultivo, PCR de ARNr 16S y/o ensayos de PCR múltiple. Las incidencias se calcularon por 100.000 habitantes de 0 a 17 años desde la semana 21 hasta la semana 20 del año siguiente.Se incluyeron un total de 176 niños. En la temporada 2022-2023, 26 niños tuvieron ETC en comparación con una mediana de 5 (rango 1-13) niños por año antes de 2022-2023. Esto correspondió a incidencias anuales de 4,9 frente a 0,9 (rango 0,2-2,5) por 100.000 niños (RR 5,0; IC del 95 %: 3,3 a 7,6; p<0,001; prueba de χ 2 de Pearson) . EGA causó 19 de 26 (73%) casos en 2022-2023, en contraste con 16 de 66 (24%) casos con etiología confirmada en las décadas anteriores (p <0,001; prueba de χ 2 de Pearson). En 2022-2023, se identificaron coinfecciones virales, incluidas varicela, influenza y metapneumovirus humano, en 14 de 20 (70%) casos de EGA. La mediana de duración del ingreso hospitalario en casos con EGA fue de 12 días (RIC: 8-16) en 2022-2023 frente a 17 días (RIC: 13-21) antes de 2022-2023 (p = 0,144; prueba de suma de rangos de Wilcoxon) .

Origen: Incidence and aetiology of Danish children with community-acquired pneumonia treated with chest tube drainage in 2022–2023 versus the previous three decades | Archives of Disease in Childhood